Phim Ác Niệm kể về hành trình tìm kiếm chị gái song sinh mất tích của nữ sinh y khoa Tô Ánh Tuyết trong bối cảnh thời cuộc hỗn loạn sau chiến tranh. Để giải đáp bí ẩn, cô một mình đến ngôi nhà tổ tiên nhà họ Dương nằm ở vùng ngoại ô tĩnh mịch. Ngôi nhà cổ kính rộng lớn nhưng đổ nát, bao quanh bởi không khí u ám và những nhân vật kỳ lạ như bà chủ nhà với hành vi quái dị, người quản lý điên loạn cùng người giúp việc câm điếc thoắt ẩn thoắt hiện. Các hiện tượng kinh hoàng liên tục xảy ra từ búp bê ngoảnh đầu bất ngờ, khúc đồng dao rợn người giữa đêm khuya đến bé gái chơi trò đan dây trong bóng tối và những lọn tóc dài rơi xuống vai. Dần dần Tô Ánh Tuyết nhận ra chị mình có thể đã bỏ mạng tại đây và bản thân cô đang trở thành mục tiêu tiếp theo trong trò chơi chết chóc đầy ác niệm.
